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🏠 FORMULARIO DE SINIESTROS

Completa el siguiente formulario con la información del siniestro.

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📅 Fecha del Siniestro: / ⏰ Hora del Siniestro:

⚖ ¿Se declara usted culpable?

🚑 ¿Existen lesionados?

🛡️ ¿Tiene contratado Todo Riesgo con o sin Franquicia en su Seguro?

🚗 Datos del Vehículo Asegurado

🚙 Datos del Vehículo Contrario

⚠️ Si algún dato se desconoce, por favor déjelo vacío.
💥 Vehículo Asegurado
1. Iba a estacionar
2. Salía de un estacionamiento / abriendo puerta
3. Entraba a un aparcamiento, lugar privado o camino de tierra
4. Salía de un aparcamiento, lugar privado o camino de tierra
5. Circulaba por una plaza de sentido giratorio
6. Circulaba por un carril de sentido contrario
7. Colisionó en la parte trasera del otro vehículo
8. Circulaba en el mismo sentido y carril
9. Cambiaba de carril
10. Adelantaba
11. Giraba a la derecha
12. Giraba a la izquierda
13. Marcha atrás
14. Invadía carril reservado
15. No respetó una señal
16. Cambio de sentido
17. Otras circunstancias
💥 Vehículo Contrario
1. Iba a estacionar
2. Salía de un estacionamiento / abriendo puerta
3. Entraba a un aparcamiento, lugar privado o camino de tierra
4. Salía de un aparcamiento, lugar privado o camino de tierra
5. Circulaba por una plaza de sentido giratorio
6. Circulaba por un carril de sentido contrario
7. Colisionó en la parte trasera del otro vehículo
8. Circulaba en el mismo sentido y carril
9. Cambiaba de carril
10. Adelantaba
11. Giraba a la derecha
12. Giraba a la izquierda
13. Marcha atrás
14. Invadía carril reservado
15. No respetó una señal
16. Cambio de sentido
17. Otras circunstancias

📝 Explicación del Siniestro

Escriba la dirección o pulse en el mapa para ubicarla.

🖌️ Dibuja la Situación del Siniestro

Utiliza tu dedo o el ratón para representar cómo ocurrió el accidente. También puedes hacer click sobre los vehículos y desde la paleta desplazarlos con desees. De ea forma podrás colocar donde quieras en el panel y poder pintar calle o situación a tu antojo.

Zona de Dibujo

🚗 Paleta de Vehículos (Haz Click En El Vehículo y Aparecera En El Panel)

(A veces puede requerir pulsar dos veces para borrar completamente la caché local)

🚓 ¿Existe atestado policial?

🛠️ Preferencias de Peritaje y Taller

* Si no se indica taller, su aseguradora asignará uno automáticamente en su zona.

📎 Documentación para Adjuntar (Fotos, Parte Amistoso, Atestado, etc.):

Adjunte fotos, parte amistoso, u otros documentos relevantes (No Videos) :


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